Bệnh nhân nữ 64 tuổi đến viện khám với lý do đau bụng âm ỉ vùng hạ vị, đi ngoài phân lỏng nát, không máu, sút 3kg trong một tháng. Bà được chỉ định nội soi đại trực tràng để chẩn đoán bệnh. Kết quả phát hiện đoạn đại tràng lên có tổn thương sùi loét gây hẹp lòng ruột. Giải phẫu bệnh cho thấy bệnh nhân bị ung thư biểu mô tuyến biệt hóa vừa.
Các bác sĩ khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương (Phú Thọ) đã hội chẩn cùng các chuyên gia của Bệnh viện K trung ương quyết định phẫu thuật cắt đại tràng P, vét hạch, phục hồi lưu thông ruột. Sau 5 ngày mổ, sức khỏe bệnh nhân ổn định, ăn được cháo đặc, đại tiện phân vàng.
Ung thư đại trực tràng có tiên lượng khá tốt song phần lớn biểu hiện của bệnh không đặc trưng nên đa phần người bệnh thường không nghĩ tới ung thư.
Theo bác sĩ khoa Ung bướu, Bệnh viện Đa khoa Hùng Vương, ung thư đại trực tràng là một trong những bệnh ung thư phổ biến trên thế giới và tại Việt Nam. Theo thống kê năm 2018, ung thư đại trực tràng đứng thứ 3 về tỷ lệ mắc và thứ 2 về tỷ lệ tử vong. Ước tính tỷ lệ mắc bệnh ung thư đại trực tràng ở nam giới là 13,5 trên 100.000 người, ở nữ là 11,2.
Tại Việt Nam, ung thư đại trực tràng nằm trong số 10 bệnh ung thư thường gặp và đang có xu hướng gia tăng. Khối u ác tính xuất phát từ trong lòng hoặc thành đại tràng hoặc trực tràng.
Bệnh có tiên lượng khá tốt song phần lớn biểu hiện của bệnh không đặc trưng nên đa phần người bệnh thường không nghĩ tới ung thư. Triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào vị trí khối u, mức độ xâm lấn ra xung ra quanh và mức độ lan ra toàn bộ cơ thể.
So với các bệnh ung thư đường tiêu hóa thì ung thư đại trực tràng có tiên lượng tốt hơn. Điều trị bệnh là điều trị đa mô thức: phẫu thuật, hóa trị, xạ trị trong đó phẫu thuật đóng vai trò quan trọng và quyết định nhất. Tỷ lệ sống thêm 5 năm sau mổ ở giai đoạn 1 là 92%, giai đoạn 2 là 70-80%, giai đoạn 3 là 50-60% , đến giai đoạn 4 chỉ còn là 11.
Để sàng lọc bệnh có thể làm giải trình tự gene tìm đột biến gene APC, test tìm máu trong phân, nội soi đại trực tràng ống mềm…
Ung thư đại trực tràng liên quan chặt chẽ với chế độ ăn nhiều thịt, mỡ động vật, ít chất xơ, thiếu các vitamin A, B, C, E, thiếu canxi. Thực phẩm có chứa bezopyren, nitrosamin… có khả năng gây ung thư.
Một số bệnh lý được coi là tổn thương tiền ung thư cũng cần lưu ý như: viêm loét đại trực tràng mạn tính (nguy cơ phát triển ung thư 20-25%), bệnh Crohn, polyp có kích thước lớn có nguy cơ hóa ung thư rất cao, bệnh polyp gia đình, tiền sử gia đình…
Biểu hiện của ung thư trực tràng:
- Rối loạn lưu thông ruột: táo bón, tiêu chảy
- Đi ngoài phân nhày máu
- Đau bụng
- Biến chứng u như bán tắc, tắc ruột, thủng u gây viêm phúc mạc
- Triệu chứng di căn: sờ thấy hạch thượng đòn, chướng bụng
Để phòng ngừa ung thư đại trực tràng mọi người nên:
- Tăng cường vận động thể chất
- Hạn chế ăn mỡ, thịt động vật, tăng cường ăn các chất xơ và rau, quả tươi hằng ngày. Đồng thời hạn chế thức ăn nhiều muối, lên men, thịt xông khói…
- Hạn chế lạm dụng rượu, bia
- Bỏ thuốc
- Giảm cân
Không có nhận xét nào:
Đăng nhận xét